病症证候用药禁忌
某一类的药不适应某一类病症,称为用药禁忌
如 泻下药用于便秘的,腹泻就不适用便秘
妊娠禁忌--妇女在妊娠期间,除了要终止妊娠以外,而不能使用的药物
服药时的饮食禁忌(食忌,忌口)
原则:
1,最好不要吃妨碍消化吸收的的食物
2,不食对病症不利的食物
3,食物和所服药物之间有配伍禁忌的 禁食
服药期间 忌茶
中药的剂量--是指干燥饮片在汤剂中成人一天内的常用有效量。
饮片:经过加工炮制可以直接配方的药材
中药一般一天一剂,一般以汤剂形式
作为丸剂 散剂等 可能会少于这个量
中药的剂量是个非常难的问题
处方中的常用量是可以增减的
要注意处方里 药物的相对用量
如,钩藤和牛膝 在三比一的时候 发挥最好
比例不同,作用就会有影响
如 人参和知母 比例适当的时候 有很好的降血糖作用,在比例五比九时 降血糖作用就消失了
剂量单位--衡量的 容量的单位
一方寸比 ,就是一立方寸这样一个容量来装散剂
现在的一寸 是3.33333毫米
刀圭,古代类似于刀柄尖的一端,另外有凹陷的槽,用它来装药,以不散落为度,称为一刀圭
一钱匕,就是装满一个铜钱。铜钱上有四个字,遮住了两个字的,叫做半钱匕。遮住了一个字不掉的,称为一字
现在开处方是按公制 即 按克来
以前是按市制 一市斤是500克,500克=16两,每一两=31.25克 (现在取整数约30克)
每一时代的市制不一样
现在台湾的一斤 是600克 (一台斤)600克也是16两
确定剂量的依据
客观的讲,现在的剂量都是不准确度的
1,药物方面 从药材本身考虑,考虑毒性的有无,毒药用量比较严格;考虑质量的好坏;考虑质地的轻重(一般质地重的用量偏重,质地轻的,用量偏轻);考虑药材滋味的浓淡;作用的强弱
2,应用方面 在处方里面,药物的目的;药物地位 是君药还是臣药,一般君药用量大;用药物的哪一种功效;剂型选择
3,患者方面 年龄 体质 性别 病程 病势 职业 生活习惯等等